大人的世界 只篩選 不教育

是2024年我最深刻的一段話

以前在醫院實習的時候，有某位G小姐，大小姐脾氣，好的時候對大家笑咪咪，不好的時候指著你罵人，說你針對她，很常被罵的一頭霧水後，才搞懂她的起火點是什麼，然後覺得莫名奇妙。

曾有護理師被罵哭，但後來理清脈絡後，發現是G小姐自己的問題，根本做賊的喊捉賊。

G小姐照顧病人也不認真，問他為什麼開這顆藥，排這個檢查，支支吾吾地講不出來，偶有值班時被call病人發燒了，翻了病歷發現下午3點已有發燒過，但醫囑只有一顆普拿疼。 值班的人只好摸摸鼻子做了整套fever survey，等檢驗結果出來再開抗生素。也有主治醫師查房時，會跳過G小姐把醫囑交付給實習醫師，或乾脆查房時主治醫師坐在電腦前自己開醫囑。

這種人最後在醫院就變成雞肋，沒什麼功能，但勉強能值班，分擔報論文的次數，然後大家就輕鬆地吃早餐，邊聽長官電他，或聽她跟主治吵架，沒錯，他就是連主任也敢對著幹。連主任給的建議都能說是主任針對他！！(暈)

久了之後，輪到她進檢查室，基本上也不讓她第一線檢查，連報告也是主治自己完成，不讓她經手。她問的問題，就簡單回個模擬兩可的答案，請他回去翻書找論文。在這樣子訓練的狀況下，能紮實就奇怪了。

我們確定這個人能力不足且難以相處，於是冷處理，不再有人認真教她做檢查或帶超音波導引注射。G當CR的看的會診單，主治醫師也不會與她討論，治療師覺得治療醫囑有問題，會直接問其他的住院醫師或主治醫師，不會去詢問這位總醫師。

她多留一年，科內就多痛苦一年，忍受讓人不安不知觸發點的地雷，忍受發出沒有參考價值的會診回覆，忍受她顧住院病人時，值班的R要在小夜班order renew，而且還是護理師看那些互相衝突的醫令，拜託值班的住院醫師做的。忍受連PGY水準都不到的論文報告。所以時間到了，就Let it go

因為總總原因，最終也沒有讓他離職，但也永遠沒有人會試著去教他醫學知識或治療經驗了。大人的世界，只篩選，不教育。曾有人希望讓她離開，但更上面的人說得饒人處且饒人，於是她就待到了受訓期滿，接下來唯一能阻止她拿到復健科專科執照的，只有專科醫師考試了。

在實習醫師的這個層級，也有不少案例，半夜call不來的，尿管鼻胃管常出包的，病歷記錄敷衍了事；不過在醫院，把這種人當掉，主任是要寫報告的，而且下一輪，他還是得回科內再訓練，讓科內同事煎熬。於是潛規則，這種學生會在及格邊緣過關，希望他不要再回來破壞科內氣氛。

拿及格分過關的，不表示你達到了本科的及格標準，而是你不及格，但我們不要你再回來覆訓。

大人的世界 只篩選 不教育